Brodawka, znana również jako brodawka, to niewielki narośl na skórze spowodowana infekcją wirusową. Jest ona związana z wirusem dermatotropowym, który występuje w organizmie jako czynnik filtrujący.
Co to są brodawki?
BrodawkiSą to nieprzyjemne narośla, które pojawiają się na powierzchni skóry i mogą powodować dyskomfort u osób niezależnie od wieku. Charakteryzują się nierówną teksturą i mogą mieć kolor zbliżony do odcienia skóry w wierzchniej warstwie – naskórku. Te niechciane narośla mogą pojawić się w różnych częściach ciała, w tym na twarzy, nogach, ramionach, pod pachami i w obszarach intymnych. Brodawki mogą powodować ból i stanowić defekt kosmetyczny, który negatywnie wpływa na samopoczucie psychiczne. Ich występowanie wiąże się z zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego.
Brodawki u dorosłych i dzieci
Brodawki mogą pojawiać się w różnym wieku zarówno u dorosłych, jak i u dzieci i występują jednakowo u mężczyzn i kobiet. Jednak brodawki występują najczęściej u dzieci. Największą aktywność wirusa obserwuje się w wieku od 12 do 16 lat, kiedy częstotliwość ich pojawiania się sięga 20%. Po tym okresie częstotliwość ta stopniowo maleje. U dorosłych około 10% cierpi na brodawki.
Przyczyny brodawek
Czynniki prowadzące do pojawienia się brodawek mają różne przyczyny. Główną i bezpośrednią przyczyną jest infekcja wirusem brodawczaka. Patogen ten powoduje łagodne nowotwory nabłonkowe, które tworzą się na skórze lub błonach śluzowych. W sektorze medycznym zidentyfikowano ponad 40 typów wirusów brodawczaka ludzkiego, a każdy z nich zwykle powoduje określony rodzaj brodawek.
Główną drogą przenoszenia wirusa HPV jest kontakt międzyludzki. Zakażenie może nastąpić od zakażonych mężczyzn i kobiet, a także od zwierząt chorych na wirusa brodawczaka ludzkiego. W niektórych przypadkach dana osoba może być bezobjawowym nosicielem wirusa, nie wiedząc o tym, i w takim przypadku może zarazić dużą liczbę osób.
Możliwe jest również przeniesienie wirusa poprzez autoinokulację. Na przykład brodawki w okolicy skóry okołopaznokciowej często występują u osób ze skłonnością do obgryzania paznokci. Na policzkach, brodzie i nogach może dojść do samozakażenia podczas golenia, depilacji i depilacji. Czasami do zakażenia dochodzi w miejscach publicznych, takich jak basen, sauna czy siłownia. Osoby pracujące z mięsem często zarażają się od zwierząt, a brodawki, zwane „brodawkami rzeźniczymi", zwykle pojawiają się na dłoniach i przedramionach.
Wirus przenika do skóry właściwej poprzez mikrourazy i drobne otarcia, a następnie zaczyna namnażać się w górnej warstwie skóry.
Czynniki ryzyka
- Niedobory odporności, w tym zakażenie wirusem HIV;
- Ciepłe i wilgotne środowisko;
- Zawodowy kontakt z mięsem i rybami („brodawki rzeźnicze");
- Prawdopodobieństwo przeniesienia od rodziców.
Należy jednak pamiętać, że powszechne przekonanie, że brodawki są kojarzone z ropuchami i żabami, jest mitem. Nie ma naukowych dowodów na to, że kontakt z ropuchami i żabami może powodować brodawki.
Rozwój brodawek
Proces rozwoju brodawek rozpoczyna się po zakażeniu organizmu wirusem HPV. Na początku wirus może przebywać w organizmie bez żadnych objawów, a wiele osób nawet nie jest świadomych swojej infekcji.
Jednakże, gdy układ odpornościowy jest osłabiony, na przykład po długiej chorobie, w okresach stresu lub w przypadku stanów niedoboru odporności, wirus ulega aktywacji. Zainfekowane komórki zaczynają szybko się namnażać i dzielić, przekraczając normalną aktywność zdrowych komórek. W rezultacie w dotkniętym obszarze tworzy się gruba tkanka, tworząc guzek, czyli brodawkę.
Z biegiem czasu komórki brodawki zaczynają obumierać, tworząc na jej powierzchni gęstą skorupę zrogowaciałego nabłonka.
Brodawki mogą pojawiać się jako pojedyncze narośla lub w grupach. W przypadku zmiany grupowej w pobliżu głównej, tak zwanej brodawki „matki" tworzy się kilka nowotworów. Usunięcie brodawki macierzystej często prowadzi do zaniku innych zmian chorobowych.
Objawy i oznaki brodawek
Brodawki to narośla na skórze, które mogą mieć różne odcienie, takie jak cielisty lub brązowawy, oraz różne tekstury, w tym szorstką lub gładką powierzchnię. Każdy rodzaj brodawek ma swoje unikalne cechy i cechy. Niektóre formacje wystają ponad powierzchnię skóry, inne zaś są niemal płaskie i pokryte gęstą warstwą rogową naskórka, która powstaje w wyniku intensywnego procesu podziału i śmierci komórek.
Jeśli brodawka jest uszkodzona, może wystąpić krwawienie, które jest zwykle bardziej obfite niż w przypadku zwykłej rany tej samej wielkości na skórze. Dzieje się tak dzięki dobremu ukrwieniu brodawki.
Na powierzchni brodawki mogą być widoczne ciemnobrązowe kropki, będące zakończeniami naczyń włosowatych odżywiających nowotwór. Jednakże punkty te nie zawsze występują na wszystkich rodzajach brodawek; Na przykład na piętach lub brodawkach podeszwowych często są ukryte pod gęstą, zrogowaciałą warstwą skóry.
Oprócz ogólnych objawów każdy rodzaj brodawek ma swoje charakterystyczne objawy, które pomagają je odróżnić.
Rodzaje brodawek
Obserwuje się różne odmiany brodawek w zależności od ich umiejscowienia na ciele i kształtu. Często spotykane są pojedyncze narośla, ale istnieje również typ zwany brodawkami mozaikowymi, które tworzą się w grupach.
Przyjrzyjmy się bliżej głównym rodzajom brodawek.
Brodawki zwykłe
Uszczelki te mają wielkość od 1 mm (porównywalną do główki zapałki) do 1 cm i nie powodują bólu. Chociaż nie są to nowotwory złośliwe, mogą powodować pewien dyskomfort z estetycznego punktu widzenia. Powierzchnia brodawek zwykłych jest szorstka, pokryta pęknięciami i warstwami zrogowaciałego naskórka. Kolor tych brodawek może różnić się od jasnoszarego do cielistego lub żółtawego, a kształt może być okrągły lub nieregularny. Brodawki zwykłe pojawiają się zwykle na dłoniach, między palcami. Mogą pojawić się także na twarzy, łokciach czy kolanach. Ten rodzaj brodawek jest najczęstszy i występuje u 65-70% osób.
Brodawki zwykłe wymagają zwykle usunięcia chirurgicznego, ale w rzadkich przypadkach mogą zniknąć bez interwencji medycznej.
Brodawki podeszwowe i dłoniowe
Brodawki podeszwowe, zwane także brodawkami podeszwowymi, tworzą się na podeszwach stóp. Ich występowanie często wiąże się z urazami stóp lub otarciami spowodowanymi niewygodnym i ciasnym obuwiem. Z biegiem czasu mogą stać się płaskie z powodu ciągłego nacisku i chodzenia. Brodawki podeszwowe są często bolesne, szczególnie podczas chodzenia. Mają nierówną, chropowatą powierzchnię i wyglądają jak gęste, silnie zrogowaciałe jasne płytki o średnicy do 1 cm.
Podobne brodawki mogą pojawić się na dłoniach, mając podobny wygląd i strukturę. Zwykle są gęste, płaskie i mają chropowatą powierzchnię o wyraźnych konturach.
Jeśli brodawki podeszwowe lub dłoniowe zostaną uszkodzone, na przykład w wyniku golenia lub skaleczenia, mogą powodować krwawienie. Ze względu na to, że podlegają ciągłemu naciskowi i ryzyku uszkodzenia, konieczne jest leczenie chirurgiczne.
Condylomy kończyste
Narośla te wyglądają jak małe różowe guzki o okrągłym lub nieregularnym kształcie. Ich powierzchnia może być gładka lub lekko aksamitna. Ostre kłykciny pojawiają się w grupach, tworząc narośla na cienkich łodygach, które mogą wizualnie przypominać kalafior. Zwykle lokalizują się w okolicy narządów płciowych, na błonie śluzowej pochwy, warg sromowych i cewki moczowej. Charakterystyczną cechą ostrych kłykcin jest szybki wzrost i zwiększenie rozmiaru w przypadku braku szybkiego leczenia. Naroślom pojawiającym się wokół pochwy lub odbytu często towarzyszy zaczerwienienie i swędzenie.
Ostre kłykciny występują głównie u kobiet zakażonych onkogennymi typami HPV.
Brodawki mozaikowe
Są to grupy małych narośli, które pojawiają się na dłoniach i podeszwach. Pojawiają się jako małe plamki o jasnobrązowym lub naturalnym kolorze. Często są podatne na uszkodzenia i mogą powodować dyskomfort podczas chodzenia. Zewnętrznie narośla te przypominają nadmierne rogowacenie - pogrubienie warstwy rogowej naskórka z pęknięciami i szorstkością na powierzchni.
Brodawki płaskie
Nazywane również naroślami młodzieżowymi, są małe i mają gładką powierzchnię. Są mniej zauważalne na twarzy i ciele, ponieważ lekko odstają od skóry. Płaskie narośla można łatwo pomylić ze zwykłymi pieprzykami lub plamami starczymi.
Nowotwór ten najczęściej występuje u dzieci i młodzieży na dłoniach lub twarzy, rzadziej na stopach lub błonach śluzowych. Mogą pojawiać się pojedynczo, ale często tworzą grupy, łącząc się na różnych częściach ciała. Płaskie przyrosty mogą mieć różne odcienie, takie jak naturalny, żółtawy lub jasnoróżowy. Zwykle nie powodują bólu, ale są bardziej oporne na leczenie.
Brodawki okołopaznokciowe
Narośla pojawiające się na skórze między palcami lub pod płytką paznokcia nazywane są naroślami okołopaznokciowymi. Są to zagęszczenia o jasnożółtym odcieniu. Formacje te mogą być bolesne i wpływać na stan paznokci. Na przykład mogą spowolnić wzrost paznokci i spowodować ich rozdwajanie.
Chociaż płaskie narośla mogą być mniej zauważalne i nie powodować dyskomfortu, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z ich obecności i podjąć odpowiednie leczenie.
Brodawki starcze
Rogowacenie łojotokowe lub rogowacenie jest typowe u osób starszych. Powstają głównie na dłoniach i twarzy w wyniku zaburzeń metabolicznych. Wyjątkowo ten typ brodawek nie jest powiązany z infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego.
Brodawki w podeszłym wieku mają okrągły lub owalny kształt z wyraźnymi lub niejasnymi granicami i szorstką powierzchnią. Mogą osiągnąć średnicę od kilku milimetrów do 5 centymetrów.
Brodawki nitkowate
Są to łagodne narośla, zwane także akrochordami, które wyglądają jak wąskie i wydłużone narośla. Zwykle pojawiają się na powiekach, twarzy, ustach i okolicy szyi. Rzadziej mogą wystąpić w okolicy pach lub pachwin.
Nowotwory nitkowate rozwijają się z gęstego żółtawego wzrostu, który z czasem powiększa się i staje się bardziej szorstki. Kształt nowotworów może być wydłużony lub lekko zaokrąglony. Narośla nitkowate zwykle nie są bolesne i dobrze reagują na leczenie. Nie są predysponowane do transformacji złośliwej.
Powikłania brodawek
Powikłania mogą obejmować różne aspekty wymagające uwagi i leczenia. Jednym z głównych powodów, dla których pacjenci zwracają się do lekarza, jest defekt estetyczny, który może wpływać na jakość ich życia, pewność siebie i powodować kompleksy. Ponadto powikłania mogą obejmować pękanie powierzchni brodawki, co może prowadzić do dyskomfortu i możliwej infekcji. Niektóre rodzaje brodawek mogą również powodować ból podczas chodzenia lub wywierania nacisku na określone obszary ciała.
Związek między brodawkami a rakiem skóry
Należy zauważyć, że związek między brodawkami a rozwojem nowotworów złośliwych jest niezwykle rzadki. W większości przypadków brodawki są łagodne i nie stanowią zagrożenia. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach u osób z osłabionym układem odpornościowym, na przykład u osób zakażonych wirusem HIV, w brodawkach mogą rozwinąć się komórki nowotworowe.
Kiedy brodawki mogą być niebezpieczne
Brodawki zwykle nie są niebezpieczne. Jeśli jednak dana osoba spróbuje samodzielnie usunąć brodawkę, może spowodować infekcję lub uszkodzenie skóry, co może prowadzić do blizn.
Warto również zaznaczyć, że niektóre schorzenia skóry można pomylić z brodawkami i wymagają specjalnego leczenia. W warunkach domowych trudno jest postawić trafną diagnozę, dlatego w przypadku jakichkolwiek zmian skórnych zaleca się konsultację ze specjalistą w celu profesjonalnej oceny.
Kiedy udać się do lekarza
Powinieneś się z nami skontaktować jeśli:
- Brodawka znacznie zwiększa swój rozmiar.
- Podczas naciskania lub dotykania brodawki pojawiają się bolesne odczucia.
- Brodawka zmieniła kształt, kolor lub strukturę.
- Granice brodawki stały się nierówne.
- Brodawka zaczęła krwawić.
- Nowotwory rozprzestrzeniają się na sąsiednie obszary skóry.
- Brodawki pojawiają się w miejscach, w których możliwe jest uszkodzenie, np. przez pasek lub pasek torby.
- Nastąpił nawrót - ponowne pojawienie się brodawki po jej usunięciu.
Diagnostyka
Rozpoznanie brodawek jest ważnym krokiem w kierunku dokładnej diagnozy i opracowania spersonalizowanego programu opieki. Brodawki to łagodne choroby skóry zaliczane do drobnej onkologii. Jednakże ze względu na podobieństwo obrazu klinicznego z innymi nowotworami skóry konieczny jest kontakt z wykwalifikowanymi specjalistami.
Dermatolodzy wykonują dermatoskopię oraz przeprowadzają dodatkową diagnostykę instrumentalną i laboratoryjną brodawek. Pozwala to na postawienie trafnej diagnozy i opracowanie indywidualnego programu opieki dla każdego pacjenta.
Aby ocenić potencjał onkogenny wirusa brodawczaka, przeprowadza się analizę metodą reakcji łańcuchowej polimerazy. Ten test pozwala określić szczep wirusa wywołującego brodawki. Uzyskane dane służą zgodnie z zaleceniami klinicznymi do opracowania indywidualnego programu leczenia i monitorowania pacjenta.
Leczenie
Nie ma uniwersalnego leku na HPV, który powoduje brodawki. Dlatego głównym celem leczenia jest likwidacja istniejących nowotworów i aktywacja układu odpornościowego, aby zapobiec powstawaniu nowych.
Istnieje wiele sposobów leczenia brodawek, od leków domowych po zabiegi chirurgiczne.
Zabiegi chemiczne
Jednym ze stosunkowo bezbolesnych sposobów usuwania brodawek jest stosowanie preparatów chemicznych zawierających kwasy, składniki przeciwwirusowe i inne substancje aktywne. Produkty te są dostępne w postaci kropli, maści lub plastrów i można je stosować bez konieczności stosowania znieczulenia miejscowego, co czyni je preferowanymi w leczeniu dzieci.
Wybór leku i sposób jego stosowania zależy od wskazań i może być zalecany do stosowania w domu lub w gabinecie lekarskim. W każdym przypadku zabieg należy powtarzać co 7-14 dni, a pełny kurs może zająć kilka miesięcy.
Metoda chemiczna jest skuteczna w granicach 50-70%. Oznacza to, że ponad połowa pacjentów skutecznie pozbywa się brodawek za pomocą leków stosowanych miejscowo.
Kriodestrukcja
Kriodestrukcja polega na zamrożeniu uszkodzonego obszaru za pomocą ciekłego azotu. Zabieg polega na nałożeniu namoczonego wacika na uszkodzoną skórę i otaczające tkanki na 1-5 minut. Niektóre nowotwory mogą wymagać kilku zabiegów w odstępie czterech tygodni, aby je całkowicie usunąć.
Do głównych wad kriodestrukcji należy ból i opóźnienie w osiągnięciu pełnego efektu w porównaniu do innych metod, gdzie czasami wystarczy jeden zabieg, aby usunąć brodawki.
Elektrokoagulacja
Elektrokoagulacja jest wysoce skutecznym zabiegiem wykonywanym w znieczuleniu miejscowym. Specjalne urządzenie elektryczne zwane elektrokoagulatorem koaguluje nowotwór. Pod wpływem prądu elektrycznego urządzenie nagrzewa się i usuwa dotkniętą tkankę. Podczas zabiegu można pobrać próbkę guza do analizy histologicznej w laboratorium. Nóż elektryczny działa w sposób ukierunkowany i ukierunkowany, co pozwala zachować otaczające obszary skóry bez uszkodzeń. Ponadto metoda ta charakteryzuje się niskim ryzykiem krwawienia.
Po zabiegu na leczonym obszarze tworzy się strup, który po dwóch tygodniach stopniowo wysycha i odpada. Ślady po usunięciu brodawki będą mniej widoczne niż po usunięciu większych guzów.
Jeśli brodawka ma dużą średnicę, do całkowitego usunięcia może być konieczne kilka sesji. Często jednak brodawkę można usunąć podczas jednej wizyty w klinice.
Metodą tą można pozbyć się różnego rodzaju brodawek, w tym brodawek pospolitych (wulgarnych), podeszwowych, nitkowatych, pojedynczych lub mnogich.
Zniszczenie laserowe
Jedną z metod ostrożnego usuwania brodawek jest niszczenie laserem. W tym procesie za pomocą lasera stopniowo usuwa się brodawkę warstwami. Światłowód styka się ze skórą od kilku sekund do trzech minut, w zależności od wielkości brodawki. Następnie usuwa się powstały strup, a dno rany ponownie leczy się laserem. Po zabiegu pacjent otrzymuje instrukcje dotyczące pielęgnacji rany. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, aby zapewnić pacjentowi komfort.
Chirurgia fal radiowych
Chirurgia fal radiowych to nowoczesna metoda usuwania nowotworów oparta na generowaniu fal elektromagnetycznych. Za pomocą specjalnego aparatu tkanki poddawane są punktowemu nagrzaniu i zniszczeniu. W wyniku manipulacji powstaje schludna rana, która szybko się goi i praktycznie nie pozostawia śladów.
Zabieg usuwania brodawek za pomocą radionoża wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, aby zapewnić pacjentowi komfort. Pozwala usunąć brodawkę bez konieczności zakładania szwów i pozostawiania widocznych blizn.
Preparaty do leczenia brodawek
Obecnie nie ma leków przeciwwirusowych, które całkowicie wyleczą infekcję HPV, dlatego też nie da się pozbyć brodawek za pomocą tabletek. Istnieją jednak różne metody chemiczne i fizyczne umożliwiające usunięcie tych nowotworów.
Jak wybrać metodę leczenia brodawek
Ostateczną decyzję podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę wiele czynników. W zależności od wielkości i ilości brodawek, ich lokalizacji, a także bólu czy dyskomfortu psychicznego, zaproponuje optymalną taktykę lub obserwacje, a także weźmie pod uwagę wiek i ogólny stan zdrowia pacjenta. Na przykład w przypadku dzieci leczenie może być traumatyczne, dlatego może być konieczne monitorowanie guza przez pewien czas lub zostanie zaproponowana bardziej miękka i bezbolesna metoda usuwania.
Należy pamiętać, że brodawki są zakaźne i mogą rozprzestrzenić się na inne obszary skóry lub zostać przeniesione na inne osoby. Dlatego nie zaleca się samoleczenia, ponieważ może być niebezpieczne. Zamiast tego skonsultuj się ze specjalistą w celu uzyskania profesjonalnej pomocy i odpowiedniej metody.
Co robić po operacji
Niezwykle ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, który przeprowadzał zabieg.
Zwykle przepisuje określone procedury leczenia obszaru usuwania. Należy pamiętać, że nie zaleca się samodzielnego usuwania strupów, nawilżania rany ani wystawiania jej na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.
Jeśli u pacjenta stale pojawiają się nowe brodawki, zaleca się skontaktowanie z immunologiem w celu dodatkowej konsultacji. Być może konieczne będzie przyjmowanie specjalnych leków, które pomogą wzmocnić układ odpornościowy organizmu i zwiększyć jego odporność na wirusa brodawczaka ludzkiego.
Zapobieganie
Pojawienie się nieprzyjemnych i drażniących brodawek na podeszwach stóp i innych obszarach skóry często wiąże się z niewielkimi uszkodzeniami i otarciami skóry, chodzeniem bez butów w miejscach publicznych takich jak baseny, sauny, siłownie, a także wzmożonym poceniem się skóry. stopy i osłabiony układ odpornościowy.
Aby zapobiec występowaniu brodawek narządów płciowych, ważne jest stosowanie mechanicznych metod antykoncepcji i unikanie przypadkowych kontaktów seksualnych. Ponadto konieczne jest zbadanie i leczenie nie tylko samego pacjenta, ale także jego partnera seksualnego. W celu zapobiegania chorobom związanym z onkogennymi szczepami wirusa brodawczaka ludzkiego oraz zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy, zewnętrznych narządów płciowych i raka odbytu i odbytu, szczepionkami objęci są mężczyźni i kobiety do 45. roku życia.
Rehabilitacja po usunięciu brodawek
Po destrukcyjnym usunięciu brodawek ważne jest przestrzeganie pewnych zaleceń w celu skutecznej rehabilitacji:
- Unikaj usuwania strupa, ponieważ pod spodem następuje gojenie, a jego obecność sprzyja pierwotnemu gojeniu.
- Regularnie pielęgnuj otaczającą skórę zalecanym produktem.
- Nie dopuścić do zamoczenia obszaru usuwania, dopóki tkanka nie zostanie całkowicie zagojona.
Po całkowitej odbudowie skóry nie pozostają widoczne zmiany, a także nie występują niekorzystne skutki wynikające z prawidłowo przeprowadzonej cytodestrukcji.
Wniosek
Brodawki to jeden z częstych problemów skórnych, który często powoduje dyskomfort i wymaga szczególnej uwagi. Są to małe guzy na powierzchni skóry powstałe w wyniku zakażenia wirusem HPV. Brodawki mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, ale najczęściej występują na dłoniach, stopach i wokół paznokci. Aby zdiagnozować brodawki i przepisać skuteczne leczenie, należy skontaktować się z dermatologiem, który zbada skórę i w razie potrzeby może zalecić kompleksowe badanie. Może to obejmować biopsję, badanie krwi i inne techniki diagnostyczne.
Jedną z głównych metod leczenia brodawek jest ich usuwanie różnymi technikami. Mogą zasugerować zastosowanie krioterapii (leczenie ciekłym azotem), usuwanie laserem, elektrokoagulację lub zastosowanie specjalnych kremów i roztworów. Wybór metody leczenia będzie oparty na charakterze brodawek, ich lokalizacji i indywidualnych cechach pacjenta. Brodawki mogą powodować dyskomfort i ból, a także mogą być źródłem dyskomfortu estetycznego.
Jeśli zauważysz pojawienie się brodawek, zaleca się natychmiastową konsultację ze specjalistą. Nie należy samodzielnie próbować usuwać ani ranić brodawek, ponieważ może to prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji i powstawania nowych ognisk zapalnych.
Często zadawane pytania
- Czy brodawki są zaraźliwe?Brodawki są wywoływane przez wirusy i mogą być przenoszone z jednej osoby na drugą.
- Czy można pozbyć się brodawek w domu?Domowe metody usuwania brodawek są nie tylko nieskuteczne, ale mogą również powodować nieprzewidywalne komplikacje.
- Który specjalista leczy brodawki?Zwykle specjalizuje się w tym dermatolog, jednak jeśli brodawki zlokalizowane są w okolicy odbytowo-płciowej, leczenie może przeprowadzić ginekolog lub proktolog.